Ministro de Salud analiza factores que inciden en la alta tasa de cesáreas en Paraguay
Fretes visitó el Hospital Materno Infantil San Pablo para evaluar protocolos quirúrgicos y diferencias entre sectores público y privado
Análisis de protocolos de atención obstétrica
El ministro de Salud, Isaías Fretes, encabezó una visita a las instalaciones del Hospital Materno Infantil San Pablo en la mañana de este viernes acompañado por el director del centro asistencial, el doctor Vicente Acuña.
Durante el recorrido por la institución, las autoridades mantuvieron un intercambio técnico sobre los diversos factores que inciden directamente en la planificación de las intervenciones quirúrgicas como la cesárea. La jornada se desarrolló mientras el plantel médico realizaba ensayos de parto en las salas de maternidad.
Diferencias entre sectores público y privado
El debate se centró en la elevada cifra de cesáreas en comparación con los partos por vía vaginal, fenómeno que abarca tanto al sector médico público como al privado.
El ministro Fretes planteó una reflexión al consultar:
¿En los centros privados y en el interior de la República por qué la incidencia de la cesárea es tan alta?
Frente a este planteamiento, el doctor Vicente Acuña señaló que
el sistema es el que no facilita que se realicen más partos naturales o por vía vaginal.
Acuña detalló cómo la falta de equipos de guardia disponibles en los centros privados conlleva a la programación de cesáreas. Explicó que
nuestro sistema privado no facilita que se realicen más partos naturales, no hay un equipo que pueda hacer un acompañamiento constante de una paciente que entra en trabajo de parto a las 7:00, pero va a tener su hijo al día siguiente. No todos los centros tienen un equipo que puedan acompañar constantemente ese proceso y cuando estamos hablando de instituciones privadas, el médico solo no lo puede hacer porque tiene que plantarse 36 horas para hacer un parto. Entonces, lo fácil es la programación y hacer cesárea.
Derecho de elección y parto respetado
El director remarcó que
ahí entran dos cuestiones, el deseo de la paciente porque en este momento se habla mucho del parto respetado, que sería respetar el deseo de la mujer. Si una quiere un parto normal se hace todo lo que se pueda hacer siempre y cuando no hayan contraindicaciones y si quiere una cesárea tiene derecho a elegir su forma de tener un parto.
Acuña contrastó este escenario con la dinámica propia de los hospitales del sector público, explicando que
en los hospitales hay más partos naturales porque hay un equipo que pueda hacer el seguimiento entonces hoy le atiende un médico, pero va a tener el parto con otro, esa es la diferencia de nuestro sistema público y privado. Es una cuestión de ir implementando varias cosas.
Importancia del parto vaginal
Por su parte, el ministro Fretes remarcó la importancia de priorizar el parto vaginal por sobre las intervenciones quirúrgicas invasivas.
La naturaleza es sabia, la cesárea es una cirugía grande, es abrir un órgano. La cesárea implica más gastos y riesgos al paciente, expresó.
El director Vicente Acuña recordó que en Francia hay un 25% de partos de cesárea contra el 65% de partos naturales, señalando que
lo ideal es un 35% máximo de procedimientos de cesárea, finalizando con énfasis en la necesidad de adecuar los centros de salud para poder realizar más partos naturales.
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